〈原著〉救急災害棟入院患者における誤嚥・窒息リスク改善への試み

大洞 佳代子; 上田 昌美; 岩永 賢司; 辰巳 陽一; 福田 寛二; 東本 有司

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タイトル(英)	Attempt of aspiration and suffocation risk mitigation in the ward for emergency and disaster
アイテムタイプ	紀要論文 / Departmental Bulletin Paper
言語	日本語
キーワード	誤嚥・窒息のリスク, 義歯の適合, 食事摂取率
著者	大洞佳代子 / オオボラカヨコ上田昌美 / ウエダマサミ岩永賢司 / イワナガタカシ辰巳陽一 / タツミヨウイチ福田寛二 / フクダカンジ東本有司 / ヒガシモトユウジ
著者ローマ字	Obora,Kayoko Ueda,Masami Iwanaga,Takashi Tatsumi,Yoichi Fukuda,Kanji Higashimoto,Yuji
著者所属	近畿大学医学部附属病院リハビリテーション医学教室: 窒息・誤嚥対策ワーキンググループ近畿大学医学部附属病院リハビリテーション医学教室窒息・誤嚥対策ワーキンググループ: 近畿大学医学部附属病院呼吸器・アレルギー内科近畿大学医学部附属病院医療安全対策室近畿大学医学部附属病院リハビリテーション医学教室大阪公益財団法人田附興風会医学研究所リハビリテーションセンター
著者所属(翻訳)	Department of Rehabilitation Medicine, Kindai University: Suffocation, aspiration measures working group, Kindai University Department of Rehabilitation Medicine, Kindai University Suffocation, aspiration measures working group, Kindai University: Department of Respiratory and Allergology, Kindai University Department of Medical Safety Measures Room, Kindai University Department of Rehabilitation Medicine, Kindai University Department of Rehabilitation center, Tazuke Kofukai Medical Research Institute Kitano Hospital
版	Publisher
出版者名前	近畿大学医学会
出版社カナ	キンキダイガクイガッカイ
出版社ローマ字	Kinki daigaku igakkai
出版年(from)	2019
出版年(to)	06-19
日付作成日	2019-07-30
雑誌名	近畿大学医学雑誌
雑誌名(英)	Medical Journal of Kindai University
巻	44
号	1-2
ページ	67 - 73
発行年	2019-06-19
ISSN	03858367
抄録	[抄録]【はじめに】当院では入院患者の誤嚥・窒息のリスクを減らすために発足した窒息・誤嚥対策ワーキンググループ（誤嚥WG）が，入院患者を対象に行う嚥下機能評価スクリーニングフローチャートを作成した．運用開始後に救急災害棟（救災棟）で窒息の事例が発生したため，食事状況に関しラウンド形式で調査を行った．【方法】対象は2017年1月11日～5月30日の間に救災棟に入院した患者．昼食時に救災棟を訪問し，食事の摂取状況を観察，食事形態などに関し病棟と検討した．【結果】誤嚥WGラウンド回数は17回，のべ患者数は696名．そのうち経口摂取をしていた患者数は431名（62％）で，そのうち誤嚥・窒息のリスクがあると判断した患者（誤嚥・窒息リスク群）は21名（4.9％）だった．誤嚥リスクと判断した理由は義歯の非装着や不適合が12名（57.1％）と最も多く，その次に口腔内汚染5名（23.8％），全身状態不良などとなっていた．病棟との協議では食事形態の変更を提案することが最も多かった．ラウンド後１年間誤嚥・窒息事例は発生していない．また副次的な効果として誤嚥WGラウンド介入後の食事摂取率が有意に改善した（介入前摂取率3.09±2.59介入後摂取率6.29±3.10，p＜0.01）．【考察】誤嚥WGラウンドによる食事の適正化で誤嚥・窒息のリスクを軽減できた．また副次効果として摂取率が改善した．
資源タイプ	Departmental Bulletin Paper
フォーマット	application/pdf

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