WEKO3
アイテム
直腸癌に対する低位前方切除術におけるJ型結腸嚢の意義
https://kindai.repo.nii.ac.jp/records/2001393
https://kindai.repo.nii.ac.jp/records/2001393ae66ad22-26c7-4624-a0d4-d4df6a661a55
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
|---|---|---|
AN00063584-19960625-0179.pdf
|
|
| Item type | ☆紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1) | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2024-06-10 | |||||||||||||
| タイトル | ||||||||||||||
| タイトル | 直腸癌に対する低位前方切除術におけるJ型結腸嚢の意義 | |||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||
| 著者 |
藤本, 喜代成
× 藤本, 喜代成
× 肥田, 仁一
|
|||||||||||||
| 言語 | ||||||||||||||
| 言語 | jpn | |||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||
| 主題 | 直腸癌, J型結腸嚢, 低位前方切除術, 排便機能 | |||||||||||||
| 資源タイプ | ||||||||||||||
| 資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||||||||||
| 資源タイプ | departmental bulletin paper | |||||||||||||
| 版 | ||||||||||||||
| 出版タイプ | AM | |||||||||||||
| 出版タイプResource | http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa | |||||||||||||
| 出版者 名前 | ||||||||||||||
| 出版者 | 近畿大学医学会 | |||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||
| 書誌情報 |
ja : 近畿大学医学雑誌 en : Medical Journal of Kinki University 巻 21, 号 1, p. 179-185, 発行日 1996-06-25 |
|||||||||||||
| ISSN | ||||||||||||||
| 収録物識別子タイプ | PISSN | |||||||||||||
| 収録物識別子 | 03858367 | |||||||||||||
| 内容記述 | ||||||||||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||||||||||
| 内容記述 | 目的：直腸癌に対する低位前方切除術の排便機能はJ型結腸嚢(J-pouch)による便貯留嚢の再建で従来のストレート再建よりも改善されることが報告されている．しかし排便困難がしばしば認められ，これはJ-pouchの容量と関係すると考えられるが適切なJ-pouchのサイズについて検討した論文はまだない．そこでよりよいJ-pouchのサイズについて検討した． 方法：癌腫の壁深達度が固有筋層以上で肛門縁から癌腫までの距離が5～10cmの直腸癌に対する前方切除術を対象に5cmと10cmのJ-pouchを使った排便機能の検討を行った．この検討はprospective randomized studyとし1992年4月より始めた．術後1年に臨床的機能評価と生理学的機能評価を行った．前者は直接問診による解答を点数化することで，後者は，直腸肛門内圧検査で括約筋能と貯留能を，balloon expulsion testとsaline evacuation testで排出能を評価した． 結果：42人がrandomizationされそのうち40人が機能評価が可能であった．この40人のうち5cm J-pouch再建群(5J群)が20人，10cm J-pouch再建群(10J群)が20人であった．括約筋能については5J群と10J群の間に有意差はなく，貯留能については5J群の最大耐容量，便意発現最小量，コンプライアンスはそれぞれ98.5ml，40.0ml，4.5ml/cmH_2Oで10J群の129.5，70.3，6.4よりも有意に小さかった．臨床的機能評価は点数域0点から28点まであり，0点に近いほど排便機能良好であり，28点に近いほど不良であるが，5J群4.4点と10J群4.3点の間に有意差はなくかつ良好であった．排出能についてはballoon expulsion testで5J群の排出可能症例は18人で10J群の10人よりも有意に多く，5J群の努責時最大J-pouch内圧は130.1cmH_2Oで 10J群の94.8cmH_2Oより有意に高かった．saline evacuation testでも5J群の排出量は430.5mlで10J群の279.2mlよりも有意に多かった． 結論：低位前方切除術の排便機能はJ-pouchを作成することにより改善される．そして貯留能と排出能の両立という点で5cm J-pouchの方が10cm J-pouchよりも良いと考えられた． |
|||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||
| 内容記述 | ||||||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||||||
| 内容記述 | 本文データはCiNiiから複製したものである。 | |||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||
